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保定股骨头坏死该做哪些检查

来源:http://baoding.hbzyggt.com/news369392.html
发布时间:2020/5/11 11:26:00

骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。保定股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步发展为缺血-坏死-骨小梁断裂-股骨头塌陷的一种病变,这种疾病可发生于任何年龄,但以31-60岁年龄居多。

  疾病早期X片、CT难发现

  专家指出,早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。但到了晚期,股骨头出现塌陷、变形、半脱位、关节间隙变窄时,X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为保定股骨头坏死的基本检查方法。

  同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。

  MRI可早期发现骨坏死灶

  专家表示,MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。T2加权像呈高信号的病理特征是骨和骨髓的坏死引起的修复反应,以骨髓水肿、局部充血,渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。T2加权像显示为混合信号,高信号提示炎症充血,水肿,低信号的病变组织多为纤维化,硬化骨。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号。如果T2加权像显示中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,则呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。

  此外他指出,放射性核素骨扫描(ECT)也是能做到早期诊断的检测手段。

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